Ophthalmoplegic chronic progressive

Graefe ophthalmoplegic chronic progressive disease startsaround age 12-14 years, sometimes later.
 
Earlier disease isolated to apparent paralysis of eye muscles, often this linkage eyelid paresis leading to a characteristic bilateralptosis (facies Hutchinson). The patient's head went back and lookunderneath the eyelids, which are fallen.
 
Later, catch all the extrinsic muscles of the eye. Eyes becomeimmobilized. In most cases of internal eye muscles are notaffected. At first paresis becomes more obvious during the day, and rest can improve. Initial eye disease occurs in a single self,and later includes the opposite eye, always becoming symmetrical.
 
Evolution is very slow, 30 to 40 years, sometimes with remissionsfor years.