Hemolytic disease of the newborn - Treatment in utero

1. transfusion interventions
Intraperitonale transfusion (Liley 1963), in cord (Rodeck 1981) or used separately orcombined intrauterine exasanduinotransfuziile and repeated counts on prolongingpregnancy until a suitable lung maturity.
The practice between 24-32 weeks of pregnancy.
Do not practice after week 34 because there is a risk of mortality of 3%, which exceedsthe risk of death from prematurity.
Interventions by the transfusion are highly specialized and well trained teams.

2. premature birth
The Rh alboimunizare abortion with this:
- At 34-35 weeks in cases with high antibody level and obstetric history of anasarcafetoplacentara;
- At 36-37 weeks in cases with high antibody level and a history of severe jaundice of the newborn or antibodies regardless of whether the fetus is found impaired (reducedfetal active movements, detect RCF, hidramnios);
- 38 weeks - if maternal antibodies are below 1 / 16 and no upward trend;
- If there a history of transfusion and / or newborns with anasarca, jaundice.

3. Termination mode of delivery
Fetus in pregnancy with Rh alloimunizare is fragile and must be protected fromhypoxia, acidosis, sepsis. Therefore you must avoid difficult and prolonged labor.
Caesarean section is indicated in case of bad presentation, long col unchangedprematurity.
Vaginal delivery can be accepted in case of cranial presentation, a fetus to term,continuous monitoring of BCF.